التهاب اللثة المزمن مفرط التصنع Chronic hyperplastic gingivitis :
ينجم فرط تصنع اللثة عند ازدياد تكون الكولاجين ومصورات الليف وذلك استجابة للارتكاس الالتهابي للويحة . في معظم حالات التهاب اللثة توجد استجابة وذمية وفرط تصنع لكن نسبة كل منها تكون مختلفة بدرجة كبيرة . حيثما توجد سيطرة لتكاثر النسيج الليفي فإنه يستخدم مصطلح (التهاب اللثة مفرط التصنع) .
الموضوع الأصلى من هنا: http://bayt.el-emarat.com/#145800#post1917274
ومرة أخرى تكون الآفات محتواة داخل اللثة وأي وجود للجيوب يكون عبارة عن جيوب كاذبة . وقد تحدث هذه الحالة أيضاً نتيجة التأثيرات الجانبية لبعض الأدوية خاصة الفينتوئين والسيكلوسبورين А والنيفيدبين.
ويمكن أن نصادفها كحالة وراثية تدعى الورم الليفي اللثوي الوراثي وتسمى Hereditary gingivofibromatosis
وقد يكون فرط التصنع أحد مظاهر داء كرون والساركوئيد والورم ******ي.
إن التهاب اللثة المزمن المفرط التصنع الذي لا يزول بعد السيطرة الكاملة على اللويحة هو أحد الاستطبابات القليلة لاستئصال اللثة التقليدي Conventional gingivectomy
المصدر :Oxford Handbook of clinical Dentistry
وأحب أن أضيف على ذلك أن التهاب اللثة مفرط التصنع يمكن تقسيمه إلى ثلاث مراحل وذلك استنادا إلى تضخم الحليمة اللثوية مقارنة بالقسم التاجي للسن ..
المرحلة الأولى … – تغطي الحليمة اللثوية 1/3 من تاج السن
في المرحلة الثانية .. تغطي الحليمة اللثوية 1/2 تاج السن
في المرحلة الثالثة .. تغطي الحليمة اللثوية 2/3 من تاج السن وأكثر
في أغلب الالتهابات اللثوية يكون السبب الأكثر شيوعاً هو العوامل الموضعية التي تسبب أذية اللثة وتؤدي إلى تضخمها في حالة فرط التصنع و من أهم الأسباب الخلل الهرموني أثناء البلوغ *****ي ، فرط التصنع عند الحوامل ، أمراض الدم "ابيضاض الدم" …
سريرياً :
عادة يعاني المرضى من ألم حاد في اللثة بسبب تضخمها ، نزيف اللثة أثناء تفريش الأسنان أو أثناء تناول الطعام .. ألم أثناء مضغ الطعام ..
ومن أهم ما يميز التهاب اللثة المفرط التصنع تكون الجيوب اللثوية الكاذبة .. وفي حالة التهاب اللثة المزمن Chronic hyperplastic gingivitis يمكننا وعبر الصورة الشعاعية رؤية بداية ترقق العظم السنخي بين السني …
في المستوى الثاني والثالث عادة يلجأ أخصائيي اللثة لاستئصال جزء من اللثة ـ Conventional gingivectomy لان التضخم يكون قد وصل لمرحلة لا يمكن السيطرة عليها بالطرق الاعتيادية للعالجة ..