التهاب الاعصاب عند النساء , النساء‏ ‏أكثر‏ ‏عرضة‏ ‏للإصابة‏ ‏بالتهاب‏ ‏الأعصاب

فآخر‏ ‏الدراسات‏ ‏العلمية‏ ‏أثبتت‏ ‏أن‏ ‏واحدا‏ ‏من‏ ‏كل‏ ‏اثنين‏ ‏ممن‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏آلام‏ ‏الظهر‏ ‏يرجع‏ ‏سبب‏ ‏هذه‏ ‏الآلام‏ ‏إلي‏ ‏التهاب‏ ‏الأعصاب‏. ‏
وهو‏ ‏ما‏ ‏أكده‏ ‏أخصائيون‏ ‏في‏ ‏مجال‏ ‏الآلام‏ ‏والالتهابات‏ ‏في‏ ‏مؤتمر‏ ‏الجمعية‏ ‏العربية‏ ‏لجراحة‏ ‏العظام‏, ‏الذي‏ ‏ناقش‏ ‏أحدث‏ ‏التطورات‏ ‏في‏ ‏هذا‏ ‏المجال‏ ‏والعلاجات‏ ‏الحديثة‏ ‏للوصول‏ ‏إلي‏ ‏حياة‏ ‏صحية‏ ‏سليمة‏ ‏لكل‏ ‏من‏ ‏يعاني‏ ‏من‏ ‏الآلام‏ ‏والالتهابات‏ ‏المزمنة‏.‏

وقد‏ ‏ناقش‏ ‏المؤتمر‏ ‏مرض‏ ‏آلام‏ ‏الظهر‏ ‏كأحد‏ ‏أكثر‏ ‏الحالات‏ ‏انتشارا‏ ‏في‏ ‏دول‏ ‏الشرق‏ ‏الأوسط‏ ‏ومن‏ ‏ضمنها‏ ‏مصر‏, ‏وتزداد‏ ‏هذه‏ ‏الحالات‏ ‏سوءا‏ ‏مع‏ ‏التقدم‏ ‏في‏ ‏السن‏ ‏ومع‏ ‏الممارسات‏ ‏اليومية‏ ‏الخاطئة‏.‏

وأوضح‏ ‏الأخصائيون‏ ‏في‏ ‏المؤتمر‏ ‏أن‏ ‏المرضي‏ ‏الذين‏ ‏يشتكون‏ ‏من‏ ‏الآلام‏ ‏ينقسمون‏ ‏إلي‏ ‏قسمين‏ :‏
الأول‏: ‏يشمل‏ ‏المصابين‏ ‏بأمراض‏ ‏الجهاز‏ ‏العضلي‏ ‏والهيكلي‏ ‏المزمن‏ ‏مثل‏ ‏المصابين‏ ‏بخشونة‏ ‏المفاصل‏ ‏والروماتويد‏ ‏أو‏ ‏الحوادث‏ ‏مثل‏ ‏حوادث‏ ‏السير‏ ‏والرضوض‏.‏
والثاني‏: ‏هم‏ ‏المصابون‏ ‏بآلام‏ ‏ناتجة‏ ‏عن‏ ‏التهاب‏ ‏الجهاز‏ ‏العصبي‏ ‏الطرفي‏ ‏وهي‏ ‏آلام‏ ‏مزمنة‏.‏

وآلام‏ ‏الظهر‏ ‏قد‏ ‏تنتج‏ ‏لعديد‏ ‏من‏ ‏الأسباب‏, ‏أهمها‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏هناك‏ ‏ضغط‏ ‏علي‏ ‏الأعصاب‏ ‏الخارجة‏ ‏من‏ ‏الحبل‏ ‏الشوكي‏, ‏أو‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏المريض‏ ‏قد‏ ‏تعرض‏ ‏لصدمة‏ ‏أو‏ ‏حادثة‏, ‏وقد‏ ‏تتحول‏ ‏إلي‏ ‏حالة‏ ‏مزمنة‏ ‏تمنع‏ ‏المريض‏ ‏من‏ ‏******‏ ‏الحياة‏ ‏بصورة‏ ‏طبيعية‏, ‏مثل‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏.‏

لقد‏ ‏حدث‏ ‏تطور‏ ‏كبير‏ ‏في‏ ‏علاج‏ ‏التهابات‏ ‏الأعصاب‏ ‏ولكن‏ ‏من‏ ‏الضروري‏ ‏مراعاة‏ ‏أن‏ ‏الآلام‏ ‏الناتجة‏ ‏عن‏ ‏التهابات‏ ‏الأعصاب‏ ‏لا‏ ‏يمكن‏ ‏معالجتها‏ ‏بالمسكنات‏ ‏العادية‏ ‏وإنما‏ ‏تحتاج‏ ‏إلي‏ ‏التشخيص‏ ‏الدقيق‏ ‏والذي‏ ‏يحدد‏ ‏العلاج‏ ‏الصحيح‏ ‏بناء‏ ‏علي‏ ‏نوع‏ ‏الألم‏. ‏

ومن‏ ‏خلال‏ ‏هذا‏ ‏المؤتمر‏, ‏تحدث‏ ‏د‏. ‏ايكمان‏ ‏عن‏ ‏احدث‏ ‏الدراسات‏ ‏التي‏ ‏أجريت‏ ‏في‏ ‏الشرق‏ ‏الأوسط‏ ‏بحث‏ CONDOR ‏لتظهر‏ ‏تأثير‏ ‏المسكنات‏ ‏علي‏ ‏الجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏والتي‏ ‏أجريت‏ ‏في‏ 32 ‏دولة‏ ‏علي‏ 4500 ‏مريض‏ ‏لمدة‏ 6 ‏أشهر‏.‏




وأكد‏ ‏الدكتور‏ ‏ايكمان‏ ‏ضرورة‏ ‏استخدام‏ ‏المسكنات‏ ‏الحديثة‏ ‏والتي‏ ‏تقلل‏ ‏من‏ ‏فرص‏ ‏نزيف‏ ‏وقرح‏ ‏المعدة‏ ‏والتي‏ ‏يتوافر‏ ‏فيها‏ ‏أربعة‏ ‏أضعاف‏ ‏الأمان‏ ‏من‏ ‏المسكنات‏ ‏العادية‏, ‏خصوصا‏ ‏بالنسبة‏ ‏لمرضي‏ ‏الكلي‏ ‏والكبد‏ ‏والمحظور‏ ‏استخدامهم‏ ‏للمسكنات‏.‏

ومن‏ ‏جانبه‏ ‏أوضح‏ ‏سينج‏ ‏جيركربيس‏ ‏الخبير‏ ‏الأمريكي‏ ‏وأستاذ‏ ‏واستشاري‏ ‏أمراض‏ ‏الجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏والباطنة‏ ‏بجامعة‏ ‏ستانفورد‏ ‏بأمريكا‏, ‏في‏ ‏محاضرته‏ ‏التي‏ ‏ألقاها‏, ‏ضرورة‏ ‏رفع‏ ‏توعية‏ ‏الأطباء‏ ‏حول‏ ‏آخر‏ ‏المستجدات‏ ‏الطبية‏ ‏العالمية‏ ‏في‏ ‏هذا‏ ‏المجال‏, ‏وأن‏ ‏هناك‏ ‏حلولا‏ ‏ناجحة‏ ‏للاستخدام‏ ‏الآمن‏ ‏للمسكنات‏ ‏كشفتها‏ ‏الدراسة‏ ‏والتي‏ ‏تجمع‏ ‏ما‏ ‏بين‏ ‏التأثيرات‏ ‏علي‏ ‏الجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏العلوي‏ ‏والسفلي‏, ‏وهو‏ ‏ما‏ ‏عرف‏ ‏بالمسكنات‏ ‏الانتقائية‏ ‏التي‏ ‏توقف‏ ‏عمل‏ ‏الإنزيمات‏ ‏المسببة‏ ‏للألم‏ ‏فقط‏ ‏دون‏ ‏إحداث‏ ‏أعراض‏ ‏جانبية‏ ‏علي‏ ‏المعدة‏ ‏والجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏والقولون‏ ‏مماثلة‏ ‏لتلك‏ ‏الأعراض‏ ‏التي‏ ‏يتعرض‏ ‏لها‏ ‏المريض‏ ‏في‏ ‏حال‏ ‏استخدام‏ ‏المسكنات‏ ‏التقليدية‏.‏

وأضاف‏ ‏أن‏ ‏المريض‏ ‏يمكنه‏ ‏الاستمرار‏ ‏في‏ ‏تناول‏ ‏علاجه‏ ‏وتحقيق‏ ‏الفاعلية‏ ‏الكاملة‏ ‏والتمتع‏ ‏بحياة‏ ‏أفضل‏, ‏كما‏ ‏أن‏ ‏المسكنات‏ ‏الانتقائية‏ ‏تستعمل‏ ‏للحد‏ ‏من‏ ‏أعراض‏ ‏الألم‏ ‏المختلفة‏ ‏التي‏ ‏يعاني‏ ‏منها‏ ‏الإنسان‏, ‏ومنها‏ ‏ما‏ ‏يعد‏ ‏الأمثل‏ ‏للمرضي‏ ‏الذين‏ ‏يعانون‏ ‏استجابة‏ ‏محدودة‏ ‏للمسكنات‏ ‏أو‏ ‏لم‏ ‏يعانوا‏ ‏من‏ ‏أعراض‏ ‏جانبية‏ ‏غير‏ ‏محتملة‏ ‏للأدوية‏ ‏الأخري‏ ‏المستعملة‏ ‏في‏ ‏علاج‏ ‏الألم‏.‏




حيث‏ ‏إنه‏ ‏أقل‏ ‏إثارة‏ ‏للالتهاب‏ ‏والقرحة‏ ‏في‏ ‏المعدة‏ ‏والأمعاء‏, ‏بشكل‏ ‏ملحوظ‏, ‏لدي‏ ‏استخدامه‏ ‏علي‏ ‏المدي‏ ‏القصير‏, ‏كما‏ ‏أنه‏ ‏لا‏ ‏يتعارض‏ ‏مع‏ ‏آلية‏ ‏تخثر‏ ‏الدم‏, ‏مؤكدا‏ ‏أن‏ ‏قياس‏ ‏الفاعلية‏ ‏في‏ ‏الدراسة‏ ‏الإكلينيكية‏ ‏يهتم‏ ‏مباشرة‏ ‏بالتأثير‏ ‏الكيميائي‏ ‏للعلاج‏ ‏وغالبا‏ ‏ما‏ ‏تكون‏ ‏هذه‏ ‏الدراسات‏ ‏محكومة‏ ‏بقواعد‏ ‏علاجية‏ ‏قوية‏ ‏ومتابعة‏ ‏من‏ ‏المرضي‏ ‏مما‏ ‏يؤدي‏ ‏إلي‏ ‏نسبة‏ ‏التزام‏ ‏عالية‏ ‏بالدواء‏.‏
ومن‏ ‏ناحية‏ ‏أخري‏, ‏لفت‏ ‏سينج‏ ‏إلي‏ ‏أن‏ ‏الأعراض‏ ‏الجانبية‏ ‏لاستخدام‏ ‏المسكنات‏ ‏والتي‏ ‏تعرض‏ ‏حياة‏ ‏بعض‏ ‏المرضي‏ ‏للخطر‏ ‏تكبد‏ ‏الدول‏ ‏مبالغ‏ ‏طائلة‏ ‏لذا‏ ‏كان‏ ‏من‏ ‏الضروري‏ ‏أن‏ ‏تتخذ‏ ‏الحكومات‏ ‏في‏ ‏مختلف‏ ‏أرجاء‏ ‏العالم‏ ‏خطوات‏ ‏جادة‏ ‏في‏ ‏هذا‏ ‏الموضوع‏, ‏وذلك‏ ‏في‏ ‏إطار‏ ‏المساعي‏ ‏المبذولة‏ ‏علي‏ ‏نطاق‏ ‏واسع‏ ‏من‏ ‏أجل‏ ‏الحفاظ‏ ‏علي‏ ‏صحة‏ ‏المرضي‏ ‏في‏ ‏جميع‏ ‏أنحاء‏ ‏العالم‏ ‏
وقد‏ ‏ناقشت‏ ‏الأوساط‏ ‏العلمية‏ ‏هذه‏ ‏الدراسة‏ ‏الحديثة‏ ‏وألقت‏ ‏الضوء‏ ‏علي‏ ‏مرضي‏ ‏آلام‏ ‏الظهر‏ ‏ومرضي‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏. ‏حيث‏ ‏إن‏ ‏هؤلاء‏ ‏المرضي‏ ‏لا‏ ‏يستطيعون‏ ‏******‏ ‏حياة‏ ‏طبيعية‏ ‏خصوصا‏ ‏مرضي‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏ ‏بسبب‏ ‏حالة‏ ‏التهاب‏ ‏مزمنة‏ ‏مما‏ ‏يسبب‏ ‏إعاقة‏ ‏عند‏ ‏تطور‏ ‏المرض‏.‏

يقول‏ ‏الدكتور‏ ‏بارالياكس‏ ‏اختصاصي‏ ‏الروماتولوجي‏ ‏وجراحة‏ ‏عظام‏ ‏إن‏ ‏مرض‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏يبدأ‏ ‏في‏ ‏سن‏ ‏صغيرة‏ – ‏في‏ ‏بداية‏ ‏العشرينيات‏ – ‏وهو‏ ‏أكثر‏ ‏انتشارا‏ ‏بين‏ ‏الرجال‏, ‏وأعراضه‏ ‏عبارة‏ ‏عن‏ ‏آلام‏ ‏أسفل‏ ‏الظهر‏ ‏وتيبس‏ ‏في‏ ‏مفاصل‏ ‏العمود‏ ‏الفقري‏, ‏وتؤدي‏ ‏مع‏ ‏مرور‏ ‏الوقت‏ ‏إلي‏ ‏إعاقة‏ ‏دائمة‏ ‏وتشوه‏ ‏في‏ ‏شكل‏ ‏الظهر‏ ‏والعمود‏ ‏الفقري‏.‏
الموضوع الأصلى من هنا: http://bayt.el-emarat.com/#146281#post1918894

‏وهذه‏ ‏الحالة‏ ‏المرضية‏ ‏لا‏ ‏تؤثر‏ ‏علي‏ ‏المريض‏ ‏وحده‏, ‏وإنما‏ ‏تؤثر‏ ‏سلبا‏ ‏علي‏ ‏المجتمع‏ ‏أيضا‏, ‏فهؤلاء‏ ‏المرضي‏ ‏لا‏ ‏يستطيعون‏ ‏******‏ ‏حياتهم‏ ‏اليومية‏ ‏العادية‏ ‏مما‏ ‏يجعلهم‏ ‏في‏ ‏حالة‏ ‏غياب‏ ‏مستمر‏ ‏عن‏ ‏العمل‏ .‏

وبسبب‏ ‏قلة‏ ‏الوعي‏ ‏حول‏ ‏هذا‏ ‏المرض‏ ‏وكونه‏ ‏غير‏ ‏معروف‏ ‏بالإضافة‏ ‏إلي‏ ‏المشكلة‏ ‏الرئيسية‏ ‏في‏ ‏انه‏ ‏نادرا‏ ‏ما‏ ‏يتم‏ ‏تشخيصه‏ ‏صحيحا‏ ‏من‏ ‏قبل‏ ‏الأطباء‏, ‏إذ‏ ‏قد‏ ‏يشخص‏ ‏علي‏ ‏أنه‏ ‏مجرد‏ ‏آلام‏ ‏في‏ ‏أسفل‏ ‏الظهر‏, ‏وهو‏ ‏عرض‏ ‏شائع‏ ‏ومنتشر‏, ‏فإن‏ ‏هؤلاء‏ ‏المرضي‏ ‏قد‏ ‏يتأخر‏ ‏اكتشاف‏ ‏المرض‏ ‏لديهم‏ ‏لبضع‏ ‏سنوات‏ ‏من‏ ‏بدء‏ ‏الإصابة‏. ‏

إن‏ ‏أحدث‏ ‏الدراسات‏ ‏تشير‏ ‏إلي‏ ‏الحاجة‏ ‏الملحة‏ ‏لتوحد‏ ‏جهود‏ ‏الإخصائيين‏ ‏من‏ ‏جميع‏ ‏الاختصاصات‏ ‏لإمكانية‏ ‏الوصول‏ ‏إلي‏ ‏التشخيص‏ ‏الصحيح‏ ‏والمبكر‏ ‏لأمراض‏ ‏الالتهابات‏ ‏المزمنة‏.‏
‏ ‏ويضيف‏ ‏الدكتور‏ ‏بارالياكس‏ ‏أن‏ ‏التشخيص‏ ‏المبكر‏ ‏لحالات‏ ‏الالتهابات‏ ‏يمكن‏ ‏الطبيب‏ ‏المعالج‏ ‏من‏ ‏تحديد‏ ‏العلاج‏ ‏المناسب‏ ‏والذي‏ ‏يوفر‏ ‏للمريض‏ ‏الراحة‏ ‏من‏ ‏الألم‏ ‏وتجنب‏ ‏الإعاقة‏ ‏الممكن‏ ‏حدوثها‏ ‏علي‏ ‏المدي‏ ‏الطويل

ويقول‏ ‏الدكتور‏ ‏عزت‏ ‏الحاوي‏ ‏أستاذ‏ ‏جراحة‏ ‏العظام‏ ‏والعمود‏ ‏الفقري‏ ‏بكلية‏ ‏الطب‏ ‏جامعة‏ ‏عين‏ ‏شمس‏ ‏يجب‏ ‏التفريق‏ ‏بين‏ ‏أنواع‏ ‏الآلام‏ ‏فهناك‏ ‏العديد‏ ‏من‏ ‏أنواع‏ ‏الآلام‏ ‏المختلفة‏, ‏فهناك‏ ‏الألم‏ ‏العضلي‏, ‏الألم‏ ‏العصبي‏, ‏وآلام‏ ‏مختلطة‏ ‏تنتج‏ ‏من‏ ‏مسببات‏ ‏مختلفة‏, ‏وكل‏ ‏نوع‏ ‏من‏ ‏هذه‏ ‏الآلام‏ ‏يقابله‏ ‏نوع‏ ‏من‏ ‏العلاج‏ ‏مختلف‏ ‏عن‏ ‏النوع‏ ‏الآخر‏.‏

ويضيف‏ ‏الدكتور‏ ‏الحاوي‏ ‏أن‏ ‏إحدي‏ ‏أهم‏ ‏الخصائص‏ ‏التي‏ ‏تفرق‏ ‏بين‏ ‏ألم‏ ‏الظهر‏ ‏بسبب‏ ‏العضلات‏ ‏والآخر‏ ‏الناتج‏ ‏عن‏ ‏التهاب‏ ‏وتآكل‏ ‏فقرات‏ ‏العمود‏ ‏الفقري‏ ‏أن‏ ‏تكون‏ ‏مرتبطة‏ ‏بالحركة‏, ‏فالآلام‏ ‏العضلية‏ ‏تهدأ‏ ‏مع‏ ‏الراحة‏, ‏بينما‏ ‏الألم‏ ‏الناتج‏ ‏عن‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏ ‏يزيد‏ ‏مع‏ ‏الراحة‏. ‏وأحيانا‏ ‏أخري‏ ‏يكون‏ ‏المسبب‏ ‏لألم‏ ‏الظهر‏ ‏هي‏ ‏الأسباب‏ ‏النفسية‏, ‏وتكثر‏ ‏هذه‏ ‏الحالات‏ ‏عند‏ ‏السيدات‏ ‏أكثر‏ ‏من‏ ‏الرجال‏.‏

يري‏ ‏الدكتور‏ ‏صالح‏ ‏الكراماني‏ ‏استشاري‏ ‏جراحة‏ ‏العظام‏ ‏وزميل‏ ‏الأكاديمية‏ ‏الأمريكية‏ ‏والسويسرية‏ ‏لجراحة‏ ‏العظام‏ ‏إن‏ ‏الوسائل‏ ‏التشخيصية‏ ‏من‏ ‏اشعة‏, ‏رنين‏ ‏مغناطيسي‏ ‏والتحاليل‏ ‏المختلفة‏, ‏كلها‏ ‏أصبحت‏ ‏تساعد‏ ‏الطبيب‏ ‏علي‏ ‏تشخيص‏ ‏الحالة‏ ‏بدقة‏, ‏وبالتالي‏ ‏معرفة‏ ‏العلاج‏ ‏المناسب‏, ‏وهناك‏ ‏أوقات‏ ‏يكون‏ ‏الحل‏ ‏الوحيد‏ ‏لعلاج‏ ‏مشكلة‏ ‏آلام‏ ‏الظهر‏ ‏هو‏ ‏التدخل‏ ‏الجراحي‏, ‏وأحيانا‏ ‏أخري‏ ‏يكون‏ ‏الدواء‏ ‏كافيا‏.‏

وتؤكد‏ ‏د‏. ‏غادة‏ ‏المردنلي‏ ‏استشاري‏ ‏أمراض‏ ‏الروماتيزم‏ ‏بكلية‏ ‏الطب‏ ‏قصر‏ ‏العيني‏ ‏إن‏ ‏مرض‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏ ‏شائع‏ ‏وليس‏ ‏نادرا‏ ‏كما‏ ‏يعتقد‏ ‏البعض‏, ‏ولكن‏ ‏قلة‏ ‏التشخيص‏ ‏وقلة‏ ‏الوعي‏ ‏هما‏ ‏أساس‏ ‏المشكلة‏, ‏والتشخيص‏ ‏المبكر‏ ‏يغير‏ ‏تماما‏ ‏من‏ ‏مسار‏ ‏المرض‏.‏
الموضوع الأصلى من هنا: http://bayt.el-emarat.com/#showthread.php?p=1918894

وعن‏ ‏أحدث‏ ‏العلاجات‏ ‏تقول‏ ‏الدكتورة‏ ‏غادة‏ ‏إن‏ ‏العلاج‏ ‏البيولوجي‏ ‏هو‏ ‏حل‏ ‏سحري‏ ‏لهذا‏ ‏المرض‏ ‏المدمر‏, ‏وهو‏ ‏الدواء‏ ‏الوحيد‏ ‏الذي‏ ‏يوقف‏ ‏تطور‏ ‏المرض‏ ‏بغض‏ ‏النظر‏ ‏متي‏ ‏يعتمده‏ ‏الطبيب‏, ‏فإنه‏ ‏دائما‏ ‏ما‏ ‏يحدث‏ ‏استجابة‏ ‏في‏ ‏حالات‏ ‏الروماتيزم‏ ‏التيبسي‏ ‏بالعمود‏ ‏الفقري‏ ‏حتي‏ ‏لو‏ ‏وصف‏ ‏العلاج‏ ‏البيولوجي‏ ‏بعد‏ ‏وقت‏ ‏طويل‏ ‏من‏ ‏بداية‏ ‏الإصابة‏ ‏بالمرض‏, ‏وهذه‏ ‏مدي‏ ‏فعالية‏ ‏هذا‏ ‏العلاج‏.‏